美国试管婴儿优质胚胎反复植入失败，该怎么办?

美国试管婴儿优质胚胎反复植入失败，该怎么办?

对于做美国试管婴儿的的女性，有些会有优质胚胎反复植入失败的情况，这是怎么回事?

目前，生殖临床及实验室技术都日益成熟，生育条件良好的患者(年轻、卵巢功能正常、子宫内膜无异常的第一次美国试管婴儿患者)甚至可以一次成功。但仍有部分患者在经历三次甚至更多次试管婴儿助孕和优质胚胎的反复移植后，仍然无法获得妊娠，医学上称之为反复试管婴儿失败。这些屡受打击的坚强女性们在一次次失望后都不禁一再的追问这是为!什!么!

什么是美国试管婴儿反复植入失败?

复发性植入失败(RIF)定义为40岁以下的女性经历至少三次新鲜或冷冻周期移植并且移植优质胚胎的总个数超过4个后仍未能实现临床妊娠。RIF不仅给患者带来痛苦，而且对于寻求解决方案的临床医生来说也是令人沮丧的。

美国试管婴儿反复植入失败的原因有哪些?

美国试管婴儿反复胚胎种植失败的原因很多，如高龄，卵巢储备低下，严重的男性的少弱精症或者无精子症，子宫肌腺症，子宫内膜异位症，输卵管积水，子宫内膜纤维化，子宫畸形等等。从种植前胚胎遗传筛选(PGS)积累的经验看，胚胎异常是种植失败的主要原因，内膜接受性其次。

对于高龄妇女来说，流产率高但胚胎染色体异常的发生率并没有明显上升，这说明胚胎异常除了染色体异常外还有其他原因，如线粒体异常，甚至是一些非编码的遗传物质异常也会导致基因表达出现问题。

美国试管婴儿植入失败后建议做哪些检查?

1

评估卵巢功能：通过测量窦卵泡数，FSH和AMH来评估卵巢功能。

2

排除遗传异常：建议夫妇进行染色体检测，以排除可能导致RIF的遗传异常。

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排除子宫病变：通过超声和宫腔镜检查排除各种子宫病变，包括子宫肌瘤，子宫内膜息肉，先天性异常和宫腔粘连。子宫输卵管积水是植入失败的公认原因，应通过子宫输卵管造影排除，如有必要，应进行腹腔镜检查以确认或反驳诊断。

3

PGS筛查：应予以考虑植入前遗传筛查(PGS)并采用全胚冷冻。提供的治疗应以证据为基础，旨在改善胚胎质量或子宫内膜容受性。如果进一步的美国试管婴儿尝试没有成功，可能需要其他解决方案。

怎样选择优质胚胎来提高试管成功率？

做泰国试管婴儿到胚胎移植这一步，基本距离试管婴儿成功已经不远了，当然我们不能掉以轻心，这也是较为重要的环节之一。但是也有许多从人在这一步骤功亏一篑，导致又重头再来了，所以在移植之前，都会通过对胚胎进行评估，选择优质的胚胎进行移植，从而来增加试管婴儿女性的妊娠几率。那在进行选择胚胎时，该如何选择呢?

一级胚胎：细胞的大小上是均等的、形状透明光亮、细胞质里没有十分光滑、没有颗粒感，且碎片体积仅为0%-5%。一级胚胎是优质的胚胎了。

二级胚胎：细胞大小略微有些不均匀，细胞质内有点小颗粒，碎片程度在6%-20%。二级胚胎是仅次于一级的优良胚胎。

三级胚胎：细胞大小有着较为明显的不均衡，胞质内也有明显的颗粒现象，碎片体积在21%-50%。三级胚胎的质量已经有些差了，如果女性身体不是特别好，医生是不建议使用这个等级的胚胎的，但是也有成功的先例。

四级胚胎：细胞大小出现严重的不均匀，胞质里出现严重的颗粒现象，碎片体积要高于细胞总体积的50%。如果出现四级胚胎，那一般意味着我们的试管移植可能要中断了，胚胎发育不好又要重头来过。所以四级胚胎通常是不会被用来移植或者是冷冻的。

1、胚的生长速度

正常情况下，精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核，24-26小时开始分裂成2个细胞，44-48小时分裂为4个细胞，64-72小时成为6-8细胞，105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚应该是2~6个细胞、第3天是4~8个细胞是优质的胚。而如果胚胎的生长速度过慢，移植成功率会低于正常生长速度的胚。

2、胚中的卵裂球形态

卵裂球的形态就是胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似以及是否相互对称。我们首先选择的就是那些大小一致和形状对称的胚胎，这些胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大。现在也有人认为，可以通过观察受精后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核的形态来帮助判断胚胎的种植能力。

3、胚中的碎片

首先说一下什么是碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚受到自身原因或体外环境压力时，会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚，生长潜力可能越差，这成了判断胚好差的一个重要标志。理想情况下碎片体积小于胚体积5%，小于25%则属于可用。有些医学者在移植前会通过人工的办法将胚中的碎片取出后再进行移植。但其实尽量有限选择碎片比较小比较少的胚更有利于着床怀孕。

移植后除医生开具的药物,禁止再吃其他药物;

多吃高蛋白易消化食物(鱼肉、稀饭、排骨汤、冬瓜汤、鸡蛋、蔬菜等),多吃西柚,助于安胎;X忌吃海鲜和辛辣食物以避免拉肚子;

忌吃具有活血易流产的食物(香蕉、木耳、非菜、山植、鸡汤、红枣等);

胚胎移植后在医院至少躺2小时,2小时后胚胎会与内膜血液黏合。到家后以休息为主,可以平卧、侧卧,起床的时候,需注意幅度,不要突然起身,可先侧身,用手撑着床再慢慢起来;

胚胎移植后48小时内不能洗澡,但需保持阴道清洁以避免细菌感染。48小时后,洗澡水温40度为宜,忌盆浴,水温过高会加速血液循环不利于胚胎着床,而且会对胎儿的脑神经有影响;

胚胎移植后,动作需慢,腹部注意不要用力。如有便秘喝点蜂蜜水,避免剧烈运动和重体力劳动;移植后不能有性生活,避免引起子宫收缩;

保持心情平静、放松,现代医学已经证明了情绪对怀孕的影响非常大,人在着急和精神紧张的状况下肾上腺会分泌一种激素杀死胚胎,这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因;

[烟台试管婴儿]试管婴儿移植优质胚胎为什么不孕？

原标题:[烟台试管婴儿]试管婴儿移植优质胚胎为什么不孕？烟台试管婴儿

试管婴儿是辅助生育，通过人工排卵，取卵，精子受精，胚胎移植等技术帮助不孕症患者。技术。试管婴儿流程没有人们想象的那么复杂。试管婴儿的成功受到许多因素的限制。许多化妆和手术，当胚胎质量好时，手术失败了。那么，为什么试管婴儿移植了高质量的胚胎不育？好孕产妇生育部主任王宝峰说，试管婴儿成功的原因有很多方面，比如病人的卵子质量，年龄，身体状况等。

另一方面，患者的精子质量会产生一定的影响，但影响不大。即使有高质量的精子和优质的胚胎，也需要适当的子宫内膜条件和激素水平来维持。并不是说有好的胚胎能够成功，而且这些条件是不可或缺的。此外，医疗机构的技术和主治医师的临床经验可以对试管婴儿的成功率产生重大影响。

总之，试管婴儿周期中的每个环节都非常重要，会对试管婴儿的成功率产生一定的影响。只要有高质量的胚胎能够在试管中取得成功，它就不会长久。

试管婴儿成功取决于许多因素，包括医院的设施，医生的技术水平以及患者自身的状况。当患者是试管婴儿时，他或她不仅要选择正规的合格医院，还应积极配合医生进行治疗，以最大限度地提高试管婴儿的成功率。